Τι είναι η επιπεφυκίτιδα;
Η επιπεφυκίτιδα είναι η φλεγμονή του επιπεφυκότα, δηλαδή του λεπτού υμένα που καλύπτει τον σκληρό ( το λευκό μέρος του οφθαλμού) και την εσωτερική επιφάνεια των βλεφάρων. Πρόκειται για τις πιο συχνές αιτίες που φέρνουν τον ασθενή στον οφθαλμίατρο.
Ο επιπεφυκότας μπορεί να φλεγμαίνει ως αντίδραση σε βακτηριακή ή ιογενή μόλυνση, αντίδραση σε εξωτερικά αλλεργιογόνα ( αλλεργική επιπεφυκίτιδα) ή χημικά ερεθίσματα και ξηρότητα (ξηρά κερατοεπιπεφυκίτιδα).
Βακτηριακή επιπεφυκίτιδα
Η μόλυνση αυτή προκαλεί ερεθισμό, δακρύρροια και κιτρινωπό έκκριμα με αποτέλεσμα τα βλέφαρα να κολλάνε , ιδιαίτερα μετά τον ύπνο.
Συχνά η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα αυτοϊάται σε 3-5 ημέρες. Τις περισσότερες φορές όμως βοηθούμε τους ασθενείς με ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό κολλύριο.
Σπάνια μπορεί να οφείλεται σε πιο ασυνήθιστα βακτήρια ( π.χ. χλαμύδια ή moraxella), οπότε σε περίπτωση μη ανταπόκρισης στη θεραπεία, χρειάζεται αλλαγή της αγωγής από τον θεράποντα οφθαλμίατρο ή ακόμα και λήψη επιχρίσματος του επιπεφυκότα για καλλιέργεια.
Ιογενής επιπεφυκίτιδα
Η ιογενής επιπεφυκίτιδα σχεδόν πάντα συνδέεται με ιογενή μόλυνση του ανώτερου αναπνευστικού της οποίας ή έπεται ή προηγείται.
Συνήθως ξεκινά από τον ένα οφθαλμό και εξαπλώνεται και στον άλλο, με την ίδια ή ελαφρότερη βαρύτητα.
Οι ιοί που προσβάλλουν τους οφθαλμούς μπορεί να είναι εντεροϊοί, ερπητοϊοί και αδενοϊοί. Τα συμπτώματα είναι υπερβολική δακρύρροια, έντονη ερυθρότητα και οίδημα βλεφάρων.
Η αγωγή συνίσταται σε ανακουφιστική θεραπεία με τεχνητά δάκρυα και κορτιζονούχα κολλύρια, εκτός από την περίπτωση των ερπητοϊών όπου η κορτιζόνη επιδεινώνει την κατάσταση.
Η ιογενής επιπεφυκίτιδα και ιδιαίτερα αυτή από αδενοϊό είναι πολύ μεταδοτική και χρειάζεται αυστηρούς κανόνες υγιεινής για την αποφυγή της μετάδοσης στο οικογενειακό –φιλικό περιβάλλον, όπως αποφυγή της επαφής των χεριών με τα μάτια και το πρόσωπο, απολύμανση ύποπτων επιφανειών όπως χερούλια πόρτας και προσωπική χρήση πετσέτας, μαξιλαροθήκης και καλλυντικών για τα μάτια.
Αλλεργική επιπεφυκίτιδα
Η αλλεργική επιπεφυκίτιδα είναι η εκδήλωση της αντίδρασης του οργανισμού μας σε κάποιο αλλεργιογόνο, όπως γύρη, γρασίδι, ακάρεα σκόνης, τρίχωμα ζώων , καλλυντικά κ.ά.
Συχνά οι ασθενείς έχουν και άλλες αλλεργικές εκδηλώσεις όπως έκζεμα ή άσθμα.
Τα συμπτώματα είναι κνησμός και δακρύρροια, καθώς και φωτοφοβία, ερυθρότητα, οίδημα επιπεφυκότα και αίσθημα ξένου σώματος. Μπορεί να εμφανιστεί και στα παιδιά - είναι συχνότερη στα αγόρια- και συνήθως τα συμπτώματα μειώνονται με την πάροδο της ηλικίας.
Η αγωγή εξαρτάται από τη βαρύτητα των συμπτωμάτων . Σε ήπιες μορφές αρκεί η χρήση τεχνητών δακρύων, κρύων επιθεμάτων και αντισταμινικών κολλυρίων.
Για τις σοβαρότερες μορφές, τα κορτιζονούχα κολλύρια είναι απαραίτητα. Η χρήση τους πρέπει να γίνεται μόνο σε συνεννόηση με τον οφθαλμίατρο λόγω των ανεπιθύμητων παρενεργειών της κορτιζόνης στη μακροχρόνια, μη ελεγχόμενη χρήση.
Δείτε το αναλυτικό βιογραφικό της έμπειρης οφθαλμιάτρου στη σελίδα: Οφθαλμίατρος Έλενα Κεφάλα